3. Diagnose en onderzoek
Hoe wordt knieartrose
vastgesteld?
Vraag jij je af hoe een arts zeker weet of je knieartrose hebt? Heb je daar altijd een scan voor nodig, of is een gesprek en lichamelijk onderzoek vaak al genoeg?
Samenvatting
Knieartrose wordt meestal vastgesteld op basis van je klachten en een lichamelijk onderzoek, zonder dat er direct een scan nodig is. Artsen kijken naar het totaalplaatje: hoe je knie voelt, beweegt en reageert op belasting.
Een röntgenfoto wordt alleen gebruikt als er twijfel is of extra informatie nodig is. Belangrijk om te weten is dat wat je voelt niet altijd overeenkomt met wat er op een scan te zien is.
In de meeste gevallen kan een arts knieartrose goed herkennen op basis van je klachten en onderzoek van de knie. Een scan is meestal niet nodig.
Het gesprek over je klachten
De eerste stap is bijna altijd een gesprek over je klachten. De huisarts of fysiotherapeut wil begrijpen wat je precies ervaart.Je krijgt vaak vragen zoals:
Wanneer zijn de knieklachten begonnen?
Bij welke bewegingen voel je pijn in de knie?
Heb je last van stijfheid, bijvoorbeeld na zitten?
Wordt je knie soms dik?
Heb je eerder een knieblessure gehad?
Deze vragen geven vaak al belangrijke aanwijzingen. Knieartrose heeft namelijk een herkenbaar patroon van klachten.
Lees meer over mogelijke klachten in het artikel ‘Heb ik knieartrose?’.
Onderzoek van de knie
Na het gesprek met je arts volgt meestal een lichamelijk onderzoek. De arts of fysiotherapeut kijkt bijvoorbeeld naar:
hoe ver je de knie kunt buigen en strekken
of bewegen pijn doet
of de knie dik is
hoe stabiel het kniegewricht voelt
hoe je loopt of beweegt
Met dit onderzoek kan je zorgverlener makkelijker beoordelen wat er in de knie kan spelen.
Wanneer wordt een röntgenfoto gemaakt?
Een röntgenfoto wordt niet altijd direct gemaakt. Vaak is dat ook niet nodig. Artsen vragen meestal alleen een röntgenfoto aan wanneer:
er twijfel is over de oorzaak van de klachten
de klachten niet verbeteren
een behandeling niet het gewenste effect heeft
een operatie wordt overwogen
Op een röntgenfoto kunnen veranderingen in het gewricht zichtbaar zijn, zoals minder ruimte tussen de botten of botuitsteeksels. Dat kan wijzen op knieartrose, maar kan ook andere oorzaken hebben. Leeftijd speelt bijvoorbeeld ook een rol.
Waarom een scan niet altijd nodig is
Je denkt misschien dat een scan nodig is om knieartrose te bevestigen. Toch is dat meestal niet zo. Onderzoek laat zien dat sommige mensen duidelijke artrose op een foto hebben zonder pijn, terwijl anderen anderen juist veel pijn hebben maar de foto weinig afwijkingen laat zien.
De klachten die je ervaart zijn daarom vaak belangrijker dan wat er op een scan te zien is. Artrose gaat namelijk niet alleen over het kraakbeen in het gewricht. Ook andere delen spelen een rol, zoals:
spieren en pezen rondom de knie
kapsel en kwaliteit van de vloeistof in je gewricht
hoe het gewricht belast wordt
hoe het lichaam pijn verwerkt
Daarom kijken artsen en fysiotherapeuten altijd naar het hele plaatje, niet alleen naar een scan.
Wat kun je doen na de diagnose?
Als duidelijk is dat je knieklachten passen bij knieartrose, betekent dat niet dat er niets meer mogelijk is. Het kniegewricht blijft namelijk beïnvloedbaar. Met de juiste aanpak kun je vaak weer sterker en soepeler bewegen. Beweging, spierkracht en een rustige opbouw van belasting spelen daarbij een belangrijke rol.
Lees meer over het knieartrose programma.
Eerst meer weten over knieartrose?
Wil je beter begrijpen wat knieartrose precies is en wat er in het kniegewricht gebeurt?
Lees dan ook het artikel 'Wat is knieartrose?'. Daar leggen we uit wat artrose betekent en waarom je knie nog steeds kan verbeteren.
